• Tìm hiểu các công dụng cây thuốc nam trong vườn nhà chữa bệnh thoát vị đĩa đệm hiệu quả mà không cần dùng đến tây y

    Xuất tinh sớm (XTS), một chứng bệnh khá phổ biến ở nam giới đặc biệt là ở nam giới trẻ. Trước kia, người ta cho rằng Xuất tinh sớm có nguyên nhân tâm lý là chủ yếu thì nay các nhà khoa học cho rằng xuất tinh sớm do sự rối nhiễu của hệ thống các receptor và các chất trung gian dẫn truyền serotonin.

    Tiêu chí nào để xác định là Xuất tinh sớm?

    Mới đây các nhà khoa học đưa ra khái niệm tổng quan nhất về xuất tinh sớm là khi thời gian lên đỉnh của nam giới xảy ra trước thời gian lên đỉnh của người phụ nữ, đây là một định nghĩa khá cầu toàn và khó áp dụng trong thực hành. Nhưng áp dụng trong lĩnh vực thực hành điều trị, tiêu chí được đưa ra là khoảng thời gian giao hợp tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo cho đến khi xuất tinh, khoảng thời gian này là mốc để đánh giá xuất tinh sớm. Thời gian này trước 5 phút được coi là sớm và cần tiến hành điều trị. Mặc dù tiêu chí này chưa thật thỏa mãn cho cả các bác sĩ điều trị hay với người bệnh nhưng nó cũng khá đơn giản và dễ áp dụng.

    Các thể xuất tinh sớm

    Theo phân loại mới đây của tác giả Marcel D. Waldinger, Khoa tâm lý thần kinh tình dục học ở Bệnh viện Haga Hà Lan có các thể XTS như sau:

    - Thể nguyên phát suốt đời (xuất tinh sớm chỉ vài giây, xuất hiện ngay từ những lần đầu tiên và xảy ra ở mọi cuộc giao hợp) bắt buộc phải dùng thuốc.

    - Thể mắc phải (trước đó vẫn bình thường đột nhiên gần đây xuất hiện xuất tinh sớm tiến triển tăng dần), thì tùy theo nguyên nhân mà dùng các thuốc cho hợp lý.

    - Thể tự nhiên thay đổi (Xuất tinh sớm không phải hằng định mà xuất hiện một cách bất thường) và thể rối loạn chức năng (người bị tình trạng này hay than phiền mình bị sớm trong khi thời gian giao hợp trong âm đạo vẫn bình thường). Ở hai thể này chỉ dùng biện pháp tâm lý và trấn an tinh thần cho bệnh nhân là đủ.

    Phương pháp điều trị xuất tinh sớm

    Cách điều trị xuất tinh sớmcũng đã được cải tiến nhiều. Điều quan trọng phải xác định đúng thể lâm sàng và áp dụng phương pháp điều trị theo từng thể lâm sàng mới có hiệu quả.

    Các thuốc và nhóm thuốc hiện đang được dùng để điều trị Xuất  tinh sớm là:

    - Nhóm thuốc gây tê tại chỗ như lidocain, xylocain 10% dùng dạng dung dịch xịt vào quy đầu trước hành sự 15 phút. Cách này tác dụng tương đối tốt cho nhiều trường hợp đặc biệt là hỗ trợ cho điều trị xuất tinh sớm thứ phát. Một dạng khác của nhóm này được bào chế ở dạng kem đóng vào từng tube riêng lẻ hay được pha trộn vào trong chất bôi trơn của bao cao su mà mọi người thường biết đến trong các loại bao cao su có thuốc kéo dài chuyện ái ân.

    - Nhóm thuốc chống trầm cảm 3 vòng như clomipramin (anafranil), amitriptyplin. Nhóm thuốc này có đặc điểm có tác dụng tốt, giá thành rẻ nhưng nhiều tác dụng phụ như đau đầu, ói mửa, khô miệng… Nên hiện nay cũng ít được sử dụng để điều trị.

    - Nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Người ta lấy tác dụng phụ của nhóm thuốc chống trầm cảm này để điều trị cho những người bị xuất tinh sớm vì chúng có tác dụng kéo dài thời gian sắp xuất tinh và thời gian sắp đạt tới cực khoái của cả nam và nữ. Tác dụng hàng đầu của nhóm này phải kể đến là:

    Paroxetin (paxil) là thuốc chống trầm cảm mạnh, uống thuốc trước khi giao hợp vài ba giờ là bắt đầu có hiệu quả nhưng nó thường được dùng với liệu trình hằng ngày.

    >> Nguyên nhân nào gây xuất tinh sớm ở nam giới

    Fluoxetin (kalxetin) thuốc có hiệu quả tốt với xuất tinh sớm ngay những lần đầu tiên và ổn định sau 3 tuần dùng liên tục nên áp dụng liều khởi đầu là 20mg. Nếu sau 3 tuần không tác dụng thì tăng liều lên 60mg. Dùng thuốc kéo dài khoảng một năm hoặc năm rưỡi để có kết quả bền vững. Không sử dụng kalxetin cùng với các thuốc tác động trên hệ thần kinh trung ương khác hay với rượu vì kalxetin làm tăng tác dụng của các nhóm thuốc trên một cách quá mức có thể dẫn tới ngộ độc hay tử vong. Thuốc cũng không nên sử dụng cho người đang vận hành máy móc tàu xe.

    Sertralin: Tác dụng cũng gần giống fluoxetin, khởi đầu bằng liều 50mg có thể tăng liều lên 150mg nếu đáp ứng kém với liều khởi đầu. Nên thay thế thuốc khác nếu điều trị với sertralin liều cao trong 6 tuần mà không đỡ.

    Các biện pháp hỗ trợ và điều trị xuất tinh sớm khác.

    Các biện pháp tâm lý cũng là một trong những biện pháp rất quan trọng điều trị chứng bệnh này.

    Bạn cần gặp bác sĩ tâm lý để được cung cấp những thông tin khoa học và chứng cứ rõ ràng để xóa đi những mặc cảm và nhận thức sai lầm trong chuyện thầm kín này vốn đã bị đồn thổi và bao biện từ lâu nay.

    Bác sĩ sẽ tư vấn, hướng dẫn cho bạn tập theo một số phương pháp như nghệ thuật kiềm chế xuất tinh truyền thống trong sách Tố nữ, cuốn cẩm nang về tình dục học được lưu truyền nội bộ cho các bậc đế vương thời phong kiến hay tập theo phương pháp start-stop (bắt đầu và ngưng lại) của Master Jonhsons. Phương pháp tập này có hỗ trợ tích cực cho thể xuất tinh sớm nguyên phát suốt đời và thể xuất tinh sớm thứ phát. Hơn nữa biện pháp này còn có hiệu quả rất tốt cho hai thể xuất tinh sớm còn lại mà không cần phải dùng thuốc. Nếu bạn tập tốt, tuân thủ và kiên trì chế độ tập theo hướng dẫn, kèm theo đó người phụ nữ phải hết sức thông cảm và hy sinh cho bạn trong lúc tập thì bạn không những không phải dùng thuốc lâu (đối với 2 thể ban đầu) mà còn có tác dụng bền vững.


    your comment
  • Xuất tinh sớm là gì mà làm cho đấng mày râu đau đầu và khổ tâm đến vậy? Theo các chuyên gia thì xuất tinh sớm là hiện tượng nam giới không làm chủ được việc xuất tinh của mình, thường xuất tinh trong thời gian quá ngắn khi quan hệ tình dục.

    Read more...


    your comment
  • Quan hệ tình dục gián đoạn là một kỹ thuật quan trọng được áp dụng rộng rãi ở các nước phương Tây nhằm điều trị chứng xuất tinh sớm.

    Read more...


    your comment
  • Làm cách nào để không xuất tinh sớm là vấn đề nan giải với nam giới vì không ai dám tự nhận mình bị… “ra sớm".Càng lo lắng hơn nữa khi chuẩn bị “rước nàng về dinh” mà “chuyện ấy” vẫn chưa được cải thiện, nhưng lại không thể chia sẻ cùng nàng. 

    Read more...


    your comment
  • Sinh lý nam luôn biến động theo tuổi tác. Tuy nhiên sinh lý nam tuổi 35 được coi là khoảng thời gian khó khăn mang tính bước ngoặt của phái mạnh. Sinh lý nam tuổi 35 chính vì thế mà có nhiều thay đổi dễ dàng nhận thấy nhất.

    Read more...


    your comment
  • Bệnh xuất tinh sớm có chữa khỏi được không là nỗi băn khoăn khi nam giới thường xuyên gặp phải tình trạng “kết thúc” quá nhanh. Việc biết được nguyên nhân và áp dụng phương pháp phù hợp sẽ giúp phái mạnh kéo dài thời gian “tác chiến”, sung mãn trong đời sống vợ chồng.

    Read more...


    your comment
  • Trong cuộc sống hiện đại, áp lực công việc, stress kéo dài, bệnh lý nam khoa,…là những yếu tố tác động trực tiếp đến tình trạng xuất tinh sớm ở nam giới.

    Read more...


    your comment
  • Giãn tĩnh mạch tinh (TMT) là hiện tượng giãn bất thường của tĩnh mạch tinh và đám rối tĩnh mạch tinh.90% giãn TMT xảy ra ở một bên và thường là ở bên trái. Lí do chủ yếu để người bệnh đi khám là đau tức vùng bẹn bìu hoặc hiếm muộn con cái.

    1. Nguyên nhân nào gây giãn TMT?

    Cơ chế gây giãn TMT là do không có van hoặc thiểu năng hệ thống van, vì vậy có tràongược máu từ tĩnh mạch thận vào đám rối TMT.

    2. Chẩn đoán.

    2.1. Lâm sàng.

    Khám người bệnh ở tư thế đứng, trong những trường hợp điển hình, có thể dễ dàngnhìn thấy búi giãn tĩnh mạch ở phía trên và

    sau tinh hoàn. Mức độ giãn có thể gia tăng hơnkhi làm nghiệm pháp Valsalva.

    2.2. Cận lâm sàng.

    2.2.1 Siêu âm Doppler mầu.

    Siêu âm Doppler mầu cuống mạch tinh hoàn để đánh giá chính xác mức độ giãn TMT. Bình thường khẩu kính tĩnh mạch tinh dưới

    2 mm. Gọi là giãn TMT khi có ít nhất một tĩnh mạch trong đám rối tĩnh mạch có đường kínhlớn hơn 2 mm, có hồi lưu khiến phình

    to hơn sau khi người bệnh đứng dậy hoặc cho làmnghiệp pháp Valsalva.

    3.2.2 Siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng.

    Là những xét nghiệm cần thiết khi có giãn TMT nhằm loại trừ các trường hợp giãnTMT thứ phát do các khối u sau phúc mạc hay

    ở tiểu khung chèn ép.

    3.2.3 Tinh dịch đồ.

    Chỉ định trong những trường hợp vô sinh nhằm đánh giá ảnh hưởng của giãn TMT đốivới chức năng sinh sản tinh trùng.

    3.3. Phân độ giãn tĩnh mạch tinh.

    • Độ 0: giãn TMT chưa có biểu hiện lâm sàng, chỉ phát hiện được khi làm các thămdò cận lâm sàng như siêu âm…
    • Độ 1: giãn TMT sờ thấy hoặc nhìn thấy khi làm nghiệm pháp Valsalva.
    • Độ 2: giãn TMT sờ thấy nhưng không nhìn thấy khi đứng thẳng.
    • Độ 3: giãn TMT nhìn thấy hiện rõ ở da bìu khi đứng thẳng.

    4. Điều trị phẫu thuật.

    4.1. Chỉ định.

    • Giãn TMT gây triệu chứng đau tức vùng bẹn bìu kéo dài ảnh hưởng tới sinh hoạt vàkhả năng lao động.
    • Giãn TMT phát hiện trên một cặp vợ chồng vô sinh.
    • Giãn TMT kết hợp với teo tinh hoàn.
    • Giãn TMT kèm theo bất thường về tinh dịch đồ.

    4.2. Nguyên tắc phẫu thuật.

    - Cắt và thắt hai đầu tĩnh mạch tinh, làm xẹp hết máu đọng ở phần tĩnh mạch ngoại vi.

    - Không làm thương tổn động mạch tinh.


    your comment



    Follow articles RSS
    Follow comments' RSS flux